関節リウマチとは

関節リウマチは、体に入ってくる異物（細菌やウィルスなど）を攻撃するしくみ「免疫」に異常をきたし、自分の体を攻撃してしまう「自己免疫疾患」のひとつです。
日本では約70万人の関節リウマチ患者さんがいると推定されており女性に多い病気です。30代～50代の働き盛りに発症することが多く、20代で発症する場合もあります。
原因やメカニズムはいまだに不明です。
もともと関節リウマチになりやすい体質をもっていたり、たまたまなりやすい環境にいたりする人に、何かきっかけとなり、免疫に異常が起こるのではないかと現在では考えられています。

症状

全身のさまざまな関節に炎症を起こし、腫れや痛み、キャップが開けれない、朝のこわばり、などを生じます。また全身がだるい、微熱が続くなど関節以外にも炎症の症状があらわれます。
関節リウマチを治療せずに放置すると、軟骨や骨が破壊され、関節が変形するため日常生活に支障をきたします。
早期に関節リウマチを発見し、適切な治療を行うことが大切です。

足関節捻挫とは

捻挫（ねんざ）とは不自然な形にひねることで関節の靱帯や腱、軟骨などが傷つくことをいいます。よく腫れたりするのは関節部分の血管が傷ついて内出血を起こしているからです。
捻挫も損傷の度合いによって3つに分かれます。

1度 捻挫　靱帯が伸びる程度の損傷
2度 捻挫　靱帯の一部が切れるもの
3度 捻挫　靱帯が完全に切れるもの

足関節（足首）の捻挫はほとんど内側に捻って足首の外側の靱帯を損傷します。

症状

外くるぶしの前や足に痛みがあり腫れます。

レントゲン画像で骨折が無い事を確認します。

頸椎椎間板症とは

頸椎とは首の骨の総称で、椎間板とは骨と骨の間にある軟骨で衝撃を吸収するクッションの役目をしています。
頸椎は頭蓋骨を支えており、椎間板に軸圧がかかります。
椎間板はゼリー状の髄核で構成されているのですが、年を重ねると水分が減少し薄くなり椎間板の役目ができなくなります。
こうした状態を頸椎椎間板症といいます。

症状

頸椎椎間板症は首を曲げたり反ったりした時に強く痛みがでたりする事が多く。首の疼痛以外にも肩甲骨の周辺に肩こりの違和感を感じることもあります。
診断は頸椎のレントゲン検査やMRI検査や徒手検査で行います。
徒手検査とは患部と思われる箇所や患部に直結する箇所を動かしたり抑えたり伸ばしたりする検査です。その時の痛みの症状や動き具合で診断するのですが画像診断と併用する事で大変効果的な診断が可能になります。

頸椎椎間板ヘルニアとは

頸椎とは首の骨の総称で、椎間板とは骨と骨の間にある軟骨で衝撃を吸収するクッションの役目をしています。
椎間板は中心の「髄核」と髄核を取り囲む「線維輪」で構成されています。ドーナツに例えると真ん中の空洞の所が髄核で周りは線維輪というイメージです。
その椎間板の髄膜が硬膜側（背中方向）に飛び出している状態を椎間板ヘルニアと言います。
レントゲン検査や徒手検査を行い、ヘルニアを疑う場合はMRI検査を受けていただきます。

症状

後ろに突出した椎間板が頸椎内部のトンネルを走行している脊髄神経や神経の枝である神経根を圧迫してしまいます。
圧迫されることで手や前腕、上腕、肩甲骨周囲に痺れを伴う痛みが出現します。
首や手に力が入りにくいといった症状がでることもあります。

頸椎後縦靱帯骨化症とは

頸椎とは首の骨（椎骨）の総称です。
靱帯とは骨と骨を繋ぐ紐を結束したようなもので、背骨の骨を繋いでいる後ろの靱帯を後縦靱帯と呼びます。
後縦靱帯の後ろには脊椎神経が走っており、首の後縦靱帯が肥厚し、骨のように硬く（骨化）なって脊髄神経を圧迫する病気を頸椎後縦靱帯骨化症といいます。
日本では厚生労働省によって特定疾患として難病指定されています。

症状

首や肩、手や指の痺れから始まり、手や腕の力が入らなくなります。手が動かしにくいといった症状も出てきます。
場合によっては足の痺れや歩行障害が出現し、つまずきやすくなったり階段の登り降りが困難になったりします。
靱帯の骨化の原因は不明ですが遺伝子の関与も有力視されています。

橈骨近位端骨折とは

肘関節から手首にかけて橈骨と尺骨という2本の骨で構成されています。
橈骨の肘に近い部分での骨折を橈骨近位端骨折といいます。
スポーツや転倒、交通事故など外傷で起きます。

症状

肘の痛み
肘の腫れ
肘や前腕の筋力低下

野球肘とは

成長期に投球動作によって起こる肘の障害を総称して「野球肘」と呼びます。
野球肘には筋や腱付着部の損傷が主要な「内側型」と、軟骨損傷が主要な「外側型」に分けられます。
内側型は靱帯が引き伸ばされることで損傷が起きています。
外側型は「離脱性骨軟骨炎」と呼び、繰り返す微小な損傷によって、上腕骨小頭（肘関節を構成している上腕骨の外側）の軟骨損傷が起きています。
軟骨損傷が進行した場合は変形性肘関節症となり、動きが悪く、痛みが出やすい肘になってしまうことがあります。

症状

内側型では明らかな肘内側の圧痛、投球時の痛み、可動域が制限され小指の痺れがでる場合もあります。
外側型では肘外側の痛みやロッキング症状がでる場合もあります。
ロッキング症状とは、急に屈伸ともにある角度で肘が動かず固まった状態になる事をいいます。
レントゲン検査で確認します。

テニス肘（上腕骨外課上炎）とは

手をよく使う仕事の方や上肢の反復作業が多い主婦の方に見られます。
中年期（30～50歳）、喫煙者に起こりやすい傾向があります。
一昔前はテニスをする方によく起こっていましたが現在は関係なくなってきました。

症状

肘の外側から前腕にかけて痛みが出現し、「物を持ち上げる動作」「ドアノブを回す」など肘を使う動作の時に痛みが生じます。何もしていない時は症状ありません。
肘の付け根にある前腕筋の腱に炎症が起こり痛みを誘発します。

変形性膝関節症とは

加齢に伴い、膝の内側の軟骨やクッションの役割をする半月板がすり減ることで膝の骨（大腿骨と脛骨）が変形する疾患です。
男性より女性に多く日本人の約3人に1人は罹患すると言われています。

症状

膝の軟骨がすり減った時にでる削りカスに滑膜（関節の内側を覆う膜）が反応して炎症が起こることで痛みが生じます。
初期は歩き始めや立ち上がる時に痛みが生じますが、症状が進むと階段の昇り降りや正座ができなくなっていきます。
末期には膝が真っ直ぐ伸ばす事ができず歩行も困難になっていきます。

検査

患者様への問診。レントゲン画像や状況によってはMRI画像で診断します。
MRIは近隣の連携病院に紹介できますのでスムーズに検査を受けていただけます。

半月板損傷とは

半月板とは、膝の関節の中にあるC型をした軟骨様の板で膝のクッションの役割を果たしています。
膝は曲げたり、伸ばしたり、捻ったり様々な動きを行います。半月版がその動きを補助しているのですが、反面大きな負担もかかっています。
加齢や激しいスポーツや事故などにより半月板が傷つき、ヒビや断裂した状態を半月版損傷といいます。

症状

半月板損傷になると、膝の曲げ伸ばしがしにくくなります。膝を完全に伸ばすことが難しくなったり、逆に曲げ切ることができなかったり動かそうとした時に激しい痛みが生じることがあります。
重症の場合は断裂した半月板の一部が関節の隙間に入り込み激しい痛みと関節をうごかせなくなるロッキングという症状が現れることもあります。
また、関節の中で炎症を起こして水が溜まったり、出血して血が固まることもあります。